Воспаление десен

Воспаление десен возникает по разным причинам, но зачастую проблема образуется из-за недостаточной гигиены, несвоевременного лечения заболеваний зубов. Без терапевтической помощи воспаление может привести к гингивиту, пародонтиту и потере зубных единиц. Предупредить неблагоприятные состояния несложно – нужно обратиться в стоматологию в Минске, врачи которой проведут диагностику, назначат терапию, разработанную специально для пациента.

Что стоматологи называют воспалением десны?

Это понятие применяется стоматологами практически ко всем неблагоприятным процессам, протекающим в мягких тканях полости рта. Это могут быть поверхностные или глубокие поражения. Для определения типа воспаления проводят диагностику, включающую осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Только на основе полученных результатов стоматолог сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Что провоцирует воспаление десен?

Десна – слизистая оболочка, которая контактирует с зубными единицами. Воспаление развивается из-за недостаточно качественного ухода. На зубах оседают отложения, являющиеся благоприятной средой для жизнедеятельности патогенных бактерий. Именно такая микрофлора способствует патологическим изменениям десен. Часто даже две чистки зубов ежедневно не дают 100% защиты от микробов.

Мягкие зубные отложения со временем отвердевают, образуя зубной камень – острые грани плотного налета давят на слизистую, провоцируя травматизацию, что в сочетании с патогенной микрофлорой приводит к началу неблагоприятного процесса. На фоне с недостаточным уходом на ситуацию влияют:

• Ослабленная иммунная система. Иммунитет не способен эффективно бороться с угрозой из-за, например, сахарного диабета, простуды, инфекционных заболеваний.
• Неправильно подобранная щетка для чистки. К примеру, жесткая щетина не подходит для чувствительных десен – наносит микротравмы слизистой, способствует частым кровотечениям.
• Системы коррекции прикуса, замещения утраченных зубов также могут влиять на целостность и здоровье десны.
• Горячие напитки могут вызвать термический ожог.
• Злоупотребление спиртосодержащими напитками, курение.
• Дефицит витаминов, нерациональное питания, заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Перебои в гормональной системе, вызванные беременностью, сахарным диабетом, гинекологическими заболеваниями.
• Прием препаратов, например, противозачаточных, лекарств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотических средств.

При признаках воспаления десен важно выявить причину патологии. Ополаскиватели для рта, противовоспалительные препараты дают лишь временное облегчение – симптоматика угнетается, но не проходит полностью.

Виды воспаления десен

Гингивит и пародонтит – основные виды патологий десен.

Гингивит

Это заболевание, которое поражает поверхностные ткани десен, не поражая зубодесневые структуры. При гингивите затрагиваются сосочки, расположенные между зубами. Патология не наносит вреда единицам, но без лечения может стать причиной их подвижности. Гингивит бывает:

 

Пародонтит

При подозрении на гингивит пациенту рекомендуется записаться к стоматологу. Без помощи врача поверхностное воспаление может перетечь к глубокому поражению тканей – пародонтиту. Заболевание вовлекает всю слизистую, которая обеспечивает взаимодействие костных структур с корнями зубов. В процессе пародонтита десна отслаивается от шейки единицы, образуя карман, где сосредотачиваются остатки пищи, развивается бактериальная инфекция. Патология приводит к острым гнойным процессам, полной потере зубов.

Локализация воспаления

Пародонтит и гингивит могут быть локальными и генерализованным.

Генерализованное

Воспаление сосредотачивается на обеих челюстях, распространяется по верхней части десны или включает в процесс костные структуры. Возникает на фоне недостаточной гигиены. Для генерализованного состояния характерна следующая симптоматика:

• десны приобретают красный цвет, отекают;
• возникает кровоточивость, что особенно актуально при откусывании твердых продуктов или чистке зубов;
• расстояния между зубами увеличиваются;
• происходит обнажение корней зубных единиц.

Локализованное

Распространяется на один или два зуба. Виды локализованного воспаления:

• Пародонтит нескольких зубов, возникающий по причине травмы десневого края. Формируется карман, наполненный гноем, нарушается подвижность. На десне появляется шишка, вызывающая боль при давлении на нее.
• Под коронкой. Развивается, если каналы корня не были санированы. Также возникает при неправильно подобранной коронке, когда край конструкции давит на слизистую и травмирует ее.
• Поражение зуба мудрости. Формируется перикорональный абсцесс – ткань отекает, незначительное давление вызывает боль, появляется неприятный запах из-за скопившихся в «капюшоне» остатков пищи.

Особенности диагностики

Заболевание требует участия врача. Терапией занимается стоматолог-терапевт или пародонтолог. Диагностика включает комплекс мер:

Осмотр полости рта

Доктор осматривает проблемный участок, оценивает вид десен, выявляет причину, вызвавшую патологию, например, кариес, повреждение эмали, нарушение технологии при установке корректирующих и замещающих конструкций.

Опрос пациента

Врач беседует с пациентом. Выясняет, как он ухаживает за зубами, какой образ жизни ведет, какие заболевания перенес.

Инструментальное обследование

Если у пациента выявлены пародонтальные карманы, врач, применяя специальный инструмент, измеряет их глубину, оценивает подвижность зубов.

Аппаратное обследование

При подозрении на пародонтит, пациенту проводят рентген и ортопантомографию. Технологии позволяют оценить тяжесть патологии, глубину развития патологии.

Лабораторные исследования

В некоторых случаях пациенту показан бактериологический посев. Анализ определяет возбудителя, вызвавшего неблагоприятный процесс.

Симптомы гингивита

Клиническая картина гингивита зависит от его формы. Общие симптомы:

• разрастание тканей слизистой, отечность пораженной области;
• кровоточивость во время чистки зубов или при пережевывании твердой пищи;
• боль при давлении на пораженную зону;
• неприятный запах;
• размягчение тканей, отслаивание от шейки зуба;
• зуд;
• белесый налет на десне.

В сложных случаях зубы становятся подвижными, между шейкой и десной формируется карман. При остром течении гингивита к признаками добавляется гнойный процесс, слабость, повышается температура тела.

Диагностика гингивита

Диагностика заболевания включает осмотр, в рамках которого врач определяет плотность зубных отложений, оценивает десны, прикус. Также доктор собирает анамнез. Путем опроса посетителя выясняет жалобы, хронические заболевания, патологии эндокринной системы. Это позволяет определить причину, вызвавшую воспаление. Обязательно делают рентген, анализ крови. В некоторых случаях необходимо лабораторное исследование слюны.

Лечение гингивита

Схему лечения разрабатывают персонально для пациента с учетом стадии болезни, ее формы. При остром состоянии показана профессиональная гигиена. Для домашнего лечения пациенту назначают полоскание составами с антисептическим действием. Также терапия включает:

• прием противовирусных лекарственных средств;
• противовоспалительные препараты;
• обезболивающие лекарства;
• гормональную терапию для снятия отечности – как правило, назначают мазь.

В качестве профилактических мер при гингивите пациента обучают правильно чистить зубы и ухаживать за полостью рта. Пародонтолог подбирает пасту, щетку, зубную нить индивидуально для посетителя. При необходимости проводят лечение полости рта, меняют коронки и другие ортопедические конструкции. Не менее важен пересмотр питания – рацион должен включать продукты, насыщенные витаминами и микроэлементами, способствующими здоровью зубов и десен.

Хороший результат при лечении гингивита демонстрируют физиотерапевтические процедуры. Проводят водный массаж, электрофорез с растительными экстрактами и кальцием, фонофорез с гепарином. Если консервативное лечение не обеспечило положительного эффекта, назначают хирургическую терапию.

Симптомы пародонтита

Начальная стадия пародонтита сопровождается незначительным болевым синдромом, отечностью и покраснением тканей. Также пациенты жалуются на кровоточивость и зуд. На следующем этапе появляются:

• посторонний запах изо рта;
• гнойные выделения;
• острая боль при давлении на пораженную область;
• увеличивается расстояние между зубами.

На третьем этапе костная ткань размягчается, наблюдается дефицит десневой ткани, появляется подвижность, приводящая к потере зубов.

На четвертой стадии пародонтит вызывает полную адентию, затрагивает челюстно-лицевую кость.

Патология сопровождается такими симптомами:

• разлитые боли в челюсти;
• отек нижней трети лица;
• боль в ушах, иррадиирующая в шею;
• повышенная температура тела;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• слабость и упадок сил.

Диагностика пародонтита

Для постановки диагноза принимают комплекс диагностических мер:

• Осмотр, сбор анамнеза. Врач выясняет жалобы, задает вопросы о здоровье, выявляет иммунодефицитные состояния.
• Инструментальное исследование. Пародонтолог выясняет характер отложений на зубах, дает оценку состояния десен, выявляет подвижность зубов, измеряет глубину зубодесневых карманов.
• Проба Шиллера-Писарева. Анализ направлен на определение уровня гликогена в тканях десны.
• Панорамный снимок. Обследование позволяет увидеть состояние обеих челюстей.

 Также назначают общий и биохимический анализ крови, исследование сосудов, обследование на предмет тяжести воспаления.

Лечение пародонтита

Схема терапии во многом зависит от тяжести воспаления. Лечение может заключаться в чистке пародонтальных карманов, в приеме противовоспалительных препаратов, в хирургической операции.

Алгоритм лечения составляют после полного обследования пациента, постановки диагноза. Терапия включается:

• проф. чистку зубов, полости рта в целом;
• обработку полости антисептическими растворами, полоскания, ванночки;
• аппликации мазей для снятия воспаления, прием обезболивающих препаратов;
• хирургическое лечение, заключающееся в удалении некротизированных тканей.

В рамках терапии врач подбирает для пациента средства для гигиены, проводит санацию, рекомендует внести изменения в питании, назначает физиотерапевтические процедуры.

При гингивите и пародонтите после завершения курса терапии пациент находится под наблюдением врача – кабинет пародонта рекомендовано посещать каждые два месяца.

Способы профилактики воспаления десен

Процесс воспаления можно предотвратить. Для этого необходимо обрабатывать межзубные промежутки ирригатором, не пренебрегать зубной нитью. Значение имеют и корректно подобранные щетка с пастой.

Посещать стоматолога для профессиональной гигиены рекомендуется не реже двух раз в год. Процедуру можно совмещать с плановыми осмотрами. При выявлении симптомов патологии необходимо сразу приступить к терапии.

При появлении ярко выраженной симптоматики нужно обратиться к врачу для диагностики, разработки алгоритма лечения. Некоторые пациенты предпочитают методы народной медицины: полоскания раствором с солью, содой, лекарственных трав. Однако такие меры не всегда эффективны и часто приносят еще больше проблем. При воспалении нельзя допускать нагревания пораженной зоны, применять для полоскания концентрированные спиртовые растворы, средства, которые могут стать причиной химического ожога.

Терапию подбирают персонально для пациента с учетом вида заболевания, общего состояния здоровья, самочувствия пациента.

Для профилактики важно уменьшить количество сладких продуктов, избавиться от вредных привычек, в том числе от курения и злоупотребления алкоголем. В качестве профилактической меры важно своевременно лечить кариес, закаляться, заниматься умеренной физической активностью, контролировать уровень сахара в крови.

Полоскание рта

Один из методов профилактики – полоскания. Средства для таких процедур различаются по составу и действию. Полоскание способствует:

• удалению остатков пищи;
• устранению мягкого налета;
• минимизации симптоматики;
• препятствует дальнейшей жизнедеятельности патогенов.

Для полосканий пародонтологи назначают аптечные препараты, например:

• хлоргексидин;
• средства на базе растительных экстрактов с антимикробным действием;
• спиртосодержащие препараты, которые разводят с водой по инструкции.

Самостоятельная подготовка составов для полоскания – сложная задача, так как нужно правильно рассчитать дозировку, обеспечить корректную концентрацию веществ. Хранить средства домашнего изготовления не рекомендовано – состав теряет терапевтические свойства – каждый раз нужно готовить новый.

В некоторых случаях допустимо применение растворов с содержанием трав. Эффект дают: ромашка, шалфей, кора дуба. Перед полосканием рта таким составом пациенту следует убедиться в отсутствии аллергической реакции. К слову, некоторые компоненты способствуют изменению цвета эмали.

Гели, мази и зубные пасты

Полоскание эффективно при начальной стадии воспаления, и дает краткосрочный эффект. Для продолжительного действия врачи выписывают мази и гели для аппликаций. Аптечные препараты оказывают выраженное положительное действие:

• снимают воспаления за счет антибактериальных компонентов в составе, останавливают активность патогенов, уничтожают их;
• заживляют, активируют регенерационные функции поврежденных тканей – стимулируют естественные возможности ткани к восстановлению;
• борются с грибками – лекарства назначают, если выявлена грибковая инфекция, вызвавшая воспалительный процесс;
• снимают боль – в составе мазей присутствует лидокаин или другие эффективные анестетики, минимизирующие болевые ощущения, зуд.

Первостепенную роль при предупреждении воспаления десен играют пасты. Не считаются лекарством, но помогают предотвратить неблагоприятные состояния. Их рекомендуют использовать в качестве дополнительной терапевтической или профилактической меры. В состав зубных паст включают:

• Растительные компоненты, которые снимают воспаления, восстанавливают деятельность местного иммунитета. Также паста с экстрактами растений укрепляет эмаль, оказывает мощное антибактериальное действие, препятствует кровоточивости.
• Минеральные соли, нормализующие местный кровоток, регулирующие метаболические процессы в тканях пародонта, слизистой. Такие пасты обеспечивают отток жидкостей от десны, снимают отечность, обладают выраженным анестезирующим действием.
• Компоненты против кариеса: нано-гидроксиапатит, трикальцийфосфат и фториды. Предотвращают формирование кариозных полостей, укрепляют эмаль, снимают повышенную чувствительность.
• Оказывает антисептическое действие, уничтожая патогенную микрофлору.

Как правило, в таких продуктах отсутствуют абразивные частицы, способные травмировать мягкие ткани. Применяют пасты для профилактики курсом – не более шести недель.

Системные средства

Препараты для лечения воспаления назначает врач. В запущенных случаях составов местного назначения недостаточно, поэтому пародонтолог или терапевт могут назначить фармакологические препараты для перорального приема:

 

Также пациентам показаны комплексы витаминов и минеральных веществ.

Лечение воспаления десен стоит доверить врачу. Пародонтологи не рекомендуют выбирать лекарства и процедуры, основываясь на информации из книг и интернета – своевременный визит к доктору позволяет быстро справиться с заболеванием, купировать осложнения, а самолечение затягивает выздоровление, часто не дает ожидаемого эффекта или ухудшает состояние человека. Врач проведет диагностику и назначит лечение, которое принесет пациенту облегчение, будет способствовать быстрому выздоровлению.

  Записаться на консультацию Записаться на консультацию

 

---

Дата публикации 26.02.2024

---

 

Вам также будет интересно: