Установка аппарата Дерихсвайлера
Содержание:
Не всегда брекетами удается исправить проблемы прикуса. При врожденном небольшом размере челюсти механическое воздействие на сами зубы бесполезно. Необходимо исправлять анатомию челюстных костей, а для этого необходим аппарат Дерихсвайлера. Это несъемная ортодонтическая конструкция, применяемая для исправления скелетных дефектов верхней челюсти. Устройство позволяет достичь необходимого результата всего за два месяца без хирургического вмешательства. А первые изменения можно заметить спустя две недели ношения устройства.
Записаться на консультациюИз чего состоит аппарат Дерихсвайлера
Аппарат выглядит как пластиковая пластина, прикрепляемая к нёбу. На ней находится металлический винт. От пластины отходят в обе стороны металлические крючья, надеваемые для фиксации конструкции на жевательные зубы. Толщина крючьев — 1,2 мм. Обычно их цепляют на моляры и премоляры. Но в отдельных случаях фиксировать устройство приходится на клыках.
Принцип работы аппарата
Верхняя челюсть представлена двумя костными пластинами, между которыми пролегает нёбный шов. Принцип работы аппарата заключается в постепенном растяжении этого шва. Костные ткани хорошо регенерируют, это их свойство используют в ортодонтии для лечения челюстных дефектов.
Винт Дерихсвайлера необходимо с определенной периодичностью подкручивать, усиливая давление на челюсти в разных направлениях, благодаря чему костные пластины расходятся. При этом кости подвергаются микротравмам. Они восстанавливаются путем нарастания новой костной ткани. Челюсть постепенно расширяется, обретая анатомически правильную форму. Метод особенно эффективен при лечении подростков, у них нёбный шов не до конца окостеневший, поэтому обладает отличным потенциалом к регенерации.
В ходе лечения пациент посещает врача в установленные дни для контроля расширения челюсти. Когда нужный результат будет достигнут, ортодонт снимает аппарат. Дальше корректировать прикус можно брекетами, элайнерами или другими средствами.
Показания и противопоказания
Лечение аппаратом Дерихсвайлера допустимо лишь для детей, подростков и молодых людей. Предельно допустимый возраст для применения корректирующего устройства — 23 года. Людям старшего возраста для исправления верхней челюсти может быть назначена хирургическая операция.
Коррекция аппаратом Дерихсвайлера показана при:
- заметном перекрестном прикусе;
- неправильном положении клыков в ряду из-за нехватки свободного места;
- скученности зубов;
- анатомическом дефекте верхней челюсти, когда она более узкая, чем нижняя.
Помимо возрастного ограничения, лечение аппаратом противопоказано при индивидуальной непереносимости материалов, из которых он изготовлен.
Этапы установки аппарата Дерихсвайлера
Для каждого пациента аппарат Дерихсвайлера изготавливают в зуботехнической лаборатории индивидуально по слепку зубного ряда. Чтобы устройство сидело комфортно, его сначала подгоняют под модель челюсти из гипса.
Вот как происходит процесс:
| Этап | Описание действий |
|---|---|
| Подготовка опорных зубов | Сначала врач раздвигает опорные зубы, чтобы можно было нацепить на них крючья устройства. Для этого надевает на них резиновые лигатуры. Пока межзубное пространство расширяется, придется перетерпеть неприятное чувство давления. |
| Снятие слепков | Когда межзубное пространство достаточно расширится, стоматолог убирает лигатуры. Делает слепок, который затем отправляет зубному технику. |
| Профессиональная гигиена | Пока аппарат изготавливают в лаборатории, врач очищает зубы от налета и камня. |
| Примерка аппарата | Готовое устройство примеряет. Если форму нужно откорректировать из-за жалоб пациента на дискомфорт, отдает обратно в лабораторию. Поскольку аппарат Дерихсвайлера с винтом предназначен для серьезной ортодонтической коррекции, он должен быть идеально совместимым с зубами и формой нёба. |
| Установка и активация | Установив аппарат, врач подкручивает его. В дальнейшем процедуру пациент проводит сам с той периодичностью, какую определит стоматолог. Обычно подкручивание проводят поначалу через каждые 3 суток, далее каждый день. |
| Назначение контроля | Выполнив процедуру, врач назначает дату, когда пациенту нужно явиться для проверки эффективности лечения. |
Расширяющий аппарат Дерихсвайлера — это быстрая коррекция тяжелых анатомических дефектов челюсти без хирургического вмешательства. Исправление прикуса идет плавно, эффект сохраняется навсегда. Поначалу с установленным устройством во рту может быть дискомфортно, но адаптироваться обычно удается быстро. Этот метод коррекции можно применять и на подготовительном этапе перед лечением брекетами, и одновременно с их использованием. Врач-ортодонт Университетской стоматологической клиники определит необходимость установки, поможет добиться идеального прикуса, проконсультирует по уходу за несъемной конструкцией.
