Мостовидные протезы (зубной мост)
Содержание:
Для восстановления нескольких потерянных зубов подходящим решением может стать мостовидный протез. Это несъемная конструкция, в которой соединено несколько искусственных зубных единиц. Крайние коронки по обеим сторонам — опорные, фиксируемые на настоящих зубах. А промежуток между ними занимает искусственная зубная единица. Зубные мосты — точная имитация коренных зубов, в полной мере восстанавливающая функции жевательного аппарата. В минских клиниках цены на мостовидный протез сравнительно невысокие, поэтому этот вид протезирования востребован.
Разновидности зубных мостов
Мостовидные протезы — способ вернуть зубному ряду привлекательный вид, избавиться от функциональных проблем. Их изготовление — задача непростая, подход к работе должен быть ювелирным.
Мостовидные протезы различаются по материалу, технологии производства, способу крепления. Пациенты, подбирая вид протеза, обращают внимание преимущественно на качество и цену. Стоматологи же стараются при подборе конструкции учитывать анамнез, состояние зубочелюстного аппарата, результаты томографии.
По технологии производства мостовидные протезы зубов бывают:
| Цельнолитые | Отлитые из металлических сплавов. Они прочные, плотно прилегающие к деснам и поверхности зубов, долговечные. Существенный недостаток таких протезов — необходимость сильного обтачивания опорных зубов. Еще минусом можно назвать неэстетичный вид. Предпочтительно ставить цельнолитой мост на малозаметные жевательные зубы. Нежелательна конструкция для установки на передние зубы |
| Адгезивные | Изготавливаемые прямо во рту пациента протезы из композитного полимерного материала. Такие конструкции временные, ими устраняют единичные пробелы в зубном ряду, но не клыки и моляры. Шлифовать опорные зубы не нужно, для фиксации коронок применяют адгезивный полимер |
| Штампованные | Уже неактуальные в практике стоматологов мостовидные протезы. Менее прочные, чем предыдущие |
По материалу мостовидные конструкции бывают:
- металлокерамические — то есть керамика на основе из металла, такие зубные мосты надежные, при этом стоимость сравнительно невысокая;
- керамические — красивые, но непрочные;
- металлические — устаревающие, мало применяемые из-за некрасивого вида и ломкости;
- из диоксида циркония — инновационные, нетяжелые, при этом прочные, выглядят красиво, но требуют немалых денег;
- из оксида алюминия — красивые и долговечные, но очень дорогие, поэтому мало востребованные.
Способы фиксации мостовидных протезов
Фиксируют мостовидные протезы четырьмя способами:
- Опорой становятся здоровые зубы, соседствующие с промежутком в зубном ряду. Живые зубные единицы перед установкой коронок обтачивают. Помимо такого недостатка, зубы нередко подлежат еще и депульпации. Фиксирующим материалом выступает цемент.
- Опорой становятся имплантаты. Стоимость такого протеза выше, но надежность конструкции высокая. Кости получают равномерную нагрузку, поэтому не атрофируются с течением времени. Мост фиксируют на имплантате винтовым способом. Такая фиксация позволяет в будущем без затруднений реставрировать и заменить протез.
- Адгезивное крепление — не установка моста на опорные элементы, а фиксация его закрепляющим составом.
- Установка на замках — съемная конструкция, которую можно извлечь без помощи стоматолога.
Показания и противопоказания
Показания к установке зубного моста — отсутствие либо единственного моляра, либо 1–4 резцов, либо клыка. Определяя возможность протезирования, стоматолог-ортопед смотрит, насколько устойчивы зубы, которые будут опорой, не травмированные ли они, выдержат ли жевательное давление.
Противопоказаний к установке зубного протеза больше. Это:
- отсутствие более четырех зубов;
- патологии костей;
- бруксизм — патологическое непроизвольное скрежетание зубами;
- нарушения прикуса;
- воспалительные очаги в ротовой полости;
- запущенные патологии пародонта;
- патологические изменения в структуре и толщине эмали;
- неприемлемое гигиеническое состояние полости рта.
Подготовка к процедуре
Стоматолог осматривает ротовую полость пациента, отправляет его делать снимок и сдавать кровь на анализ. По результатам диагностических мероприятий врач определяет, можно ли поставить мост. Если да, то составляет план работы. Если при осмотре обнаружены кариозные полости или иные патологические изменения, то их придется вылечить.
Без санации зубов не обойтись, иначе пациент после установки протезов непременно столкнется с осложнениями. Если с гигиеной рта все в порядке, санация будет быстрой. Достаточно очистить зубы ультразвуком, удалить камни.
Завершается подготовка тем, что врач определяет, выдержат ли опорные зубы давление конструкции. Если да, дальше нужно будет подготовить зубы к протезам, при необходимости депульпировать.
Этапы установки
Процесс протезирования выглядит так:
- Стоматолог готовит опорные зубы, депульпирует, устанавливает пломбу, обтачивает. Если запланирована установка на имплантаты, то внедряет их в кость.
- Делает слепок зубного ряда для предстоящего моделирования моста.
- Отправляет слепок в лабораторию при клинике, где создают мостовидные коронки с учетом структуры зубочелюстного аппарата пациента. Изготовление обычно занимает не больше 3 недель. Пациент в течение этого времени может носить временный протез.
- Готовую конструкцию стоматолог примеряет пациенту. При выявлении дефектов отправляет мост в лабораторию на коррекцию формы или цвета.
- Если протез нормальный, стоматолог фиксирует его окончательно. Если установлены имплантаты, перед протезированием придется ждать 4–5 месяцев, пока они приживутся.
После протезирования пациенту придется еще раз прийти к стоматологу, чтобы тот проверил, хорошо ли мостовидный протез закреплен, комфортно ли сидит, нужно ли корректировать положение.
Побочные реакции случаются редко. Возможны боли в десне или опорных зубах, воспаления. Обратитесь к стоматологу. Но вообще незначительный и быстро проходящий дискомфорт после протезирования — естественное явление. На привыкание к зубной конструкции во рту требуется время.
Точную цену зубного моста назвать невозможно. Она слагается из многих нюансов, поэтому ее подсчитывают отдельно для каждого пациента. Стоимость мостовидного протеза назовет стоматолог-ортопед после консультации и обследования.
Рекомендации после протезирования
Поставив протез, врач подробно объясняет пациенту, как ухаживать за мостом. Важно:
- чистить протез, как все зубы, дважды в день щеткой и пастой;
- после еды применять зубную нить и ополаскиватель для рта;
- при чистке и пережевывании еды не давить на коронки;
- не включать в рацион вязкую и слишком твердую еду, которую приходится разгрызать;
- не пытаться мостом открывать бутылочные пробки, крышки;
- дважды в год приходить на осмотр и чистку к стоматологу.
Если мостовидная конструкция отвалилась, отправляйтесь в клинику, где ее устанавливали. Самому пытаться закрепить протез не стоит, можно повредить его или травмировать слизистые покровы рта.
Мостовидные протезы удобны, надежны, но не всегда актуальны, не всегда подходят. Поэтому в вопросе выбора способа протезирования нужно прислушиваться к мнению стоматолога-ортопеда. В «Университетской стоматологической клинике» в Минске мостовидный протез ставят стоматологи с солидным практическим опытом. Они индивидуально подходят к каждому пациенту, разрабатывают схему лечения, дают гарантию на свои услуги. Чтобы зубной мост служил долго и не создавал проблем, соблюдайте все врачебные рекомендации, тщательно ухаживайте за коронками.